מתסמינים לפתרונות: גישה מקיפה לטיפול ב-GERD
הגדרה של GERD
מחלת ריפלוקס גסטרו-ושטי, הידועה בכינויה GERD, היא מצב נפוץ המאופיין בריפלוקס לא תקין של תוכן הקיבה לתוך הוושט. זה קורה עקב תפקוד לא תקין של סוגר הוושט התחתון (LES), מבנה דמוי שסתום שבדרך כלל מונע זרימה חוזרת כזו.
הבנת סימפטומים
GERD מתבטא במגוון תסמינים:
צרבת: תחושת צריבה חדה המורגשת בדרך כלל בין הצלעות או ממש מתחת לצוואר, שעלולה להתפשט אל החזה, הגרון או הצוואר.
רגורגיטציה: תחושה של מזון שנבלע או נוזל עולים בחזרה לתוך הגרון או הפה.
דיספאגיה: קושי בבליעה, מלווה לרוב בכאב.
תסמינים נשימתיים: שיעול כרוני או צפצופים, במיוחד לאחר אכילה או בלילה.
סיכון לפתח ושט של בארט
חשיפה כרונית למיצי קיבה עלולה להוביל לשינויים בתאים המצפים את השליש התחתון של הוושט, מצב הידוע בשם הוושט של בארט. טרנספורמציה זו מגבירה משמעותית את הסיכון לפתח סרטן הוושט.
אפידמיולוגיה של GERD
GERD היא בעיה נפוצה, המשפיעה על כ-27% מהאוכלוסיה הבוגרת ובין 7 ל-20% מהילדים ברחבי העולם.
גישות טיפוליות מקיפות
הטיפול ב-GERD כולל:
שינויים באורח החיים: זיהוי והימנעות מטריגרים של מזון, ניהול משקל והרמת הראש במהלך השינה.
התערבויות פרמקולוגיות: מעכבי משאבת פרוטון (PPI) הם אבן היסוד של הטיפול התרופתי, כאשר גם חוסמי קולטני H2 נמצאים בשימוש.
אפשרויות כירורגיות: נלקחות בחשבון כאשר הטיפול התרופתי אינו יעיל, מוביל לתופעות לוואי, או כאשר GERD גורם לסיבוכים.
בחירה בין ניתוח לתרופות
הבחירה בין טיפול כירורגי לתרופתי מבוססת על גישה מקיפה ופרטנית. פונדופליקציה כירורגית מועדפת לעתים קרובות עבור חולים עם GERD כרוני או עקשן, מכיוון שהוא יכול לספק פתרון דפיניטיבי של הסימפטומים.
פונדופליקציה: פתרון כירורגי
פונדופליקציה, ההליך הכירורגי הסטנדרטי עבור GERD, כולל חיזוק ה-LES על ידי עטיפה של החלק העליון של הקיבה סביב הוושט התחתון. ניתן לבצע זאת באמצעות לפרוסקופיה: גישה זעיר פולשנית באמצעות חתכים קטנים, מצלמה ומיכשור מיוחד.
אם אתה סובל מתסמינים של ריפלוקס, חשוב לפנות בהקדם ליעוץ כירורגי, אל תהסס לפנות לעזרה מקצועית. צור איתי קשר כדי לדעת איזו אופציה טיפולית מתאימה לך. ניתן לקבוע תור לייעוץ באמצעות הטלפונים המופיעים בסעיף “צור קשר”, ובוא נטפל יחד בבריאותך היקר.