ХИРУРГ
Понимание ГЭРБ: Комплексный подход к лечению рефлюкса
Определение ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, широко известная как ГЭРБ, - это распространенное заболевание, характеризующееся аномальным рефлюксом содержимого желудка в пищевод. Это происходит из-за неправильной работы нижнего пищеводного сфинктера (НПС), структуры, подобной клапану, которая обычно предотвращает такой обратный заброс.
Понимание симптомов
ГЭРБ проявляется рядом симптомов:
Хроническое воздействие желудочных кислот может привести к изменениям в клетках, выстилающих нижнюю треть пищевода, состоянию, известному как пищевод Баррета. Это преобразование значительно увеличивает риск развития рака пищевода.
Эпидемиология ГЭРБ
ГЭРБ - распространенная проблема, поражающая примерно 27% взрослого населения и от 7 до 20% детей по всему миру.
Комплексные подходы к лечению
Лечение ГЭРБ включает:
Выбор между хирургическим и медикаментозным лечением основан на комплексном и индивидуализированном подходе. Хирургическая фундопликация часто предпочтительна для пациентов с хроническим или рефрактерным ГЭРБ, так как она может обеспечить радикальное разрешение симптомов.
Фундопликация: хирургическое решение
Фундопликация, стандартная хирургическая процедура для ГЭРБ, включает укрепление НПС путем обертывания верхней части желудка вокруг нижнего пищевода. Это может быть достигнуто посредством лапароскопии: мини-инвазивный подход с использованием маленьких разрезов, видеокамеры и специальных инструментов.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, широко известная как ГЭРБ, - это распространенное заболевание, характеризующееся аномальным рефлюксом содержимого желудка в пищевод. Это происходит из-за неправильной работы нижнего пищеводного сфинктера (НПС), структуры, подобной клапану, которая обычно предотвращает такой обратный заброс.
Понимание симптомов
ГЭРБ проявляется рядом симптомов:
- Изжога: острое, жгучее ощущение, обычно ощущаемое между ребрами или чуть ниже шеи, которое может распространяться на грудь, горло или шею.
- Регургитация: ощущение заброса проглоченной пищи или жидкости обратно в горло или рот.
- Дисфагия: затруднение при глотании, нередко сопровождающееся болью.
- Респираторные симптомы: хронический кашель или свистящее дыхание, особенно после еды или ночью.
Хроническое воздействие желудочных кислот может привести к изменениям в клетках, выстилающих нижнюю треть пищевода, состоянию, известному как пищевод Баррета. Это преобразование значительно увеличивает риск развития рака пищевода.
Эпидемиология ГЭРБ
ГЭРБ - распространенная проблема, поражающая примерно 27% взрослого населения и от 7 до 20% детей по всему миру.
Комплексные подходы к лечению
Лечение ГЭРБ включает:
- Изменения образа жизни: выявление и избегание пищевых триггеров, контроль веса и приподнятие головы во время сна.
- Фармакологические вмешательства: ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются основой медицинской терапии, также используются блокаторы H2-рецепторов.
- Хирургические опции: рассматриваются, когда медицинское лечение неэффективно, приводит к побочным эффектам или когда ГЭРБ приводит к осложнениям.
Выбор между хирургическим и медикаментозным лечением основан на комплексном и индивидуализированном подходе. Хирургическая фундопликация часто предпочтительна для пациентов с хроническим или рефрактерным ГЭРБ, так как она может обеспечить радикальное разрешение симптомов.
Фундопликация: хирургическое решение
Фундопликация, стандартная хирургическая процедура для ГЭРБ, включает укрепление НПС путем обертывания верхней части желудка вокруг нижнего пищевода. Это может быть достигнуто посредством лапароскопии: мини-инвазивный подход с использованием маленьких разрезов, видеокамеры и специальных инструментов.